荆州十佳好医生之杨文：鬼门关的“拦路人”

来源：荆州电视台 2018-08-23

　　荆州新闻网消息(记者陈理君黄伟欣)在医生的队伍中，有一支“特种部队”，他们披荆斩棘，与死神较量，让一个个垂危的生命重新绽放，他们就是重症医学科医生。今天我们要认识的是，是来自松滋市人民医院的重症医学科主任杨文，一起来看看她与死神抢夺生命的故事。

　　在ICU病房里，杨文眉头紧锁，目不转睛地盯着患者的各种仪器参数的变化。病床上是一名70多岁的患者，因为脑卒中，病发严重的肺部感染，气管出现了不通畅。杨文正在给他做纤支镜及吸痰治疗。

　　ICU，重症监护室，送到这里的病人多是严重的多器官衰竭和并发症患者。他们生命体征不稳，随时会有危险。

　　重症监护室的医生，就是在与时间赛跑，与死神竞争。今年大年三十，当大家都在阖家团聚之时，杨文的办公室响起了急促的铃声。

　　病人王某，45岁，患有爆发性心肌炎呼吸心跳骤停。当天下午，病人出现了心跳骤停、血压不稳的情况。

　　松滋市人民医院重症医学科主任杨文说，医生和护士进行了紧急的心肺复苏，虽然心跳恢复过来了，但病人的血压一直很难维持。

　　在使用了大量的多种持续血压的药物之后，病人的血压也很难达到最低生理需求。同时，患者的肾脏，还出现了衰竭。

　　该怎样挽救这条垂危的生命？杨文的脑中闪过了一念头：ECMO。

　　杨文告诉记者，ECMO是国内最新的抢救技术，它的名称叫人工膜肺。

　　体外膜肺氧合，近年来广泛的应用于危重症疾病的治疗。其原理是将体内的静脉血引出体外，经过特殊材质人工心肺旁路氧合后，注入病人动脉或静脉系统，起到部分心肺替代作用，维持人体脏器组织氧合血供。

　　杨文介绍，让病人自身的肺循环包括心脏，都得到一个充分的休息，等到病人自己的功能恢复以后，再把这个机器撤除。

　　但是，这种手术的风险大、难度高，而且需要特定的设备。杨文立即与武汉协和医院、荆州中心医院联系，牵头各科专家会诊。大年三十的晚上，武汉协和医院尚游教授的团队，与杨文的重症监护团队，以及院内的呼吸内科等多科室联合，成功开展了荆州市首例ECMO危重病抢救手术。

　　这台手术的成功，使荆州市ECMO技术运用有了现成的案例。业界上的荣誉，其实并不重要，一条生命得以延续才是关键。杨文深深地感触到ICU承担着更多的社会责任。2017年，杨文当选湖北省第十三届人大代表，在履职尽责的过程中，她不断传达提高一线医务工作者待遇的声音，引发了人们对于基层医务人员生存情况的关注。

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