数百种药品纳入门诊报销 医保新政让市民得实惠
来源: 荆州电视台 2021-01-24
荆州新闻网消息(记者 孙颖 沈秋)2020年12月1日,荆州市医保局出台了关于国家谈判药品和部分罕见病、乙类限制性药品门诊用药待遇保障的文件,这一政策对于参保人员有哪些实惠?应该如何办理呢?
在市医保局服务窗口,市民孙先生正在给老伴申请办理罕见病门诊用药待遇保障,他的老伴患特发性血小板减少症将近10年,长期需要依赖进口药,一直以来都是一笔巨大的开支,现在办理后就可以省下不少钱了。
孙先生的老伴治病所需的进口药属于罕见病药品。根据政策规定,部分罕见病、乙类限制药品,参保人员因病需门诊使用的,职工医保统筹基金报销70%,居民医保统筹基金报销55%。此外,参保人员因病需门诊使用国家谈判药品的,按规定先行自付后,职工医保统筹基金报销90%,居民医保统筹基金报销70%,极大地解决了参保人员的用药需求。
据了解,国家谈判药品主要是指被列入国家谈判药品范围且在谈判有效协议期内的药品,很多药品原来是通过住院方式来保障解决,门诊保障有所欠缺,特别有部分罕见病病种,门诊没有待遇保障。
符合政策的患者可以在定点医疗机构领取罕见病申请表,在医保特药医师临床医嘱的指导下填写罕见病申请表之后,到医院医保科盖章确认,最终报到医保机构审核,通过之后就可以持社会保障卡,在定点医疗机构和定点药店刷卡结算医疗费用。
编辑: 管理
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